Įgimta vaikų katarakta – ar įmanoma padėti vaikams?

Įgimta katarakta – reta, išvengiamą vaikų aklumą sukelianti akių liga, pasitaikanti nuo 2,2 iki 13,6 atvejų 10000 naujagimių. Pasaulyje, nustatyta daugiau nei 200 tūkst. aklumo atvejų vaikų amžiuje dėl laiku neoperuotos kataraktos, operacijos metu iškilusios komplikacijos, ar kitų akių pakitimų, susijusių su katarakta. „Kataraktos diagnozė gali skambėti paprastai ir galbūt yra dažnai girdima visuomenėje, tačiau svarbu pabrėžti, kad vaikams diagnozuota įgimta katarakta yra kitokia nei suaugusiems, tai – reta vaikų liga, sudėtinga patologija“, – pabrėžia prof. Reda Žemaitienė, Kauno klinikų Akių ligų klinikos vadovė. 

Ligos išsivystymą gali lemti kelios priežastys: genetinės, traumų ar kitų akių ligų sukeltos bei jatrogeninės. „Dažniausiai abipusių įgimtų kataraktų atvejais kalta būna genetika, o vienpusiai atvejai būna sporadiniai, paprastai nesusiję su sisteminėmis ligomis. Svarbiausia – laiku nustatyti įgimtus pakitimus, nes per vėlai atlikta operacija nebegrąžina regėjimo“, – sako doc. Arvydas Gelžinis, Kauno klinikų Akių ligų klinikos Vaikų akių ligų skyriaus vadovas.

Dėl šios priežasties jau daugiau nei 10 metų Lietuvoje vykdomas naujagimių raudono akies dugno reflekso privaloma visuotinė patikra, leidžianti anksčiau nustatyti įgimtas optinių terpių drumstis. „Tuo metu, įdiegus privalomą patikrą, Kauno klinikų Akių ligų klinikos gydytojai visoje Lietuvoje vykdė mokymus ir gimdymo skyriams dovanojo oftalmoskopus, visą projektą finansavo Tarptautinis LIONS klubų fondas“, – pasakoja docentas.

„Vienpusė įgimta katarakta vaikams operuojama 6-8 gyvenimo savaite, abipusė – 8-10-ąją. Šiuo metu dažniausiai operuojame abi akis iškart, siekiant vaikams sumažinti anestezijų skaičių“, – aiškina prof. R. Žemaitienė. – Šiems pacientams dar negalima implantuoti dirbtinio lęšio tos pačios operacijos metu, todėl atsiranda didelio laipsnio refrakcijos yda – iki 20 dioptrijų ar dar daugiau, jiems reikalinga papildoma korekcija“.

Po operacijos vaikams skiriami specialūs korekciniai akiniai, kurie gaminami pagal užsakymą. „Tėvai susiduria su problema, nes korekciniai akiniai išrašomi dar gydantis stacionare, tačiau akinukų gamyba dažnai užtrunka iki 3-4 savaičių. Per šį laikotarpį vaiko akis vis dar negali normaliai vystytis“, – sako doc. A. Gelžinis.

Simboliškai, vasario 29-ąją dieną, minint Europos retųjų ligų dieną, Kauno klinikų Akių ligų klinikos mažieji pacientai sulaukė Kauno LIONS klubo paramos – penkių porų įvairaus stiprumo akinių, skirtų kūdikiams, siekiant išvengianti aklumo, sukelto įgimtos kataraktos. „Dėka šios paramos gydytojai galės akinukus vaikams skirti laikinai, kol bus pagaminti asmeniniai, ir taip padės akiai vystytis“, – teigia prof. R. Žemaitienė.

Kauno klinikų Akių ligų klinika – vienintelė klinika Lietuvoje, kurioje operuojami naujagimiai dėl įgimtos kataraktos. Per metus Vaikų akių ligų skyriuje atliekama keliasdešimt tokių operacijų, gydant įgimtas kataraktas ar su jomis susijusias kitas akių ligas. 

Kauno klinikų informacija