Gerinant vienos plačiausiai paplitusių plaučių ligų – plaučių vėžio – gydymą, Pulmonologijos klinikoje 2010 metais pirmą kartą Baltijos šalyse pradėti genetiniai plaučių vėžio tyrimai (endotelio augimo veiksnio receptoriaus (EGFR) mutacijos nustatymas tiek plaučių audinyje, tiek kraujo serume), vėliau ištyrimas papildytas anaplastinės limfomos kinazės (ALK) translokacijos tyrimu. Pagal šių tyrimų atsakymus parenkamas individualus gydymas taikinių terapijos vaistais, sergant nesmulkių ląstelių plaučių vėžiu.
2016 m. klinikoje pradėtas idiopatinės plaučių fibrozės gydymas priešfibrotiniais vaistais, efektyviai lėtinančiais šios ligos progresavimą. Klinikos sergančiųjų registras padeda vertinti ilgalaikį gydymo veiksmingumą ir saugumą.
Klinikiniame darbe daug dėmesio skiriama daugiadisciplininiam darbui. Visi krūtinės onkologijos, intersticinių plaučių ligų, sunkios astmos ligų atvejai reguliariai (kartą per savaitę) aptariami daugiadisciplinių konsiliumų metu. Kauno klinikos yra vienintelė vieta Lietuvoje, kur atliekamos plaučių bei plaučių-širdies komplekso transplantacijos, todėl aktyviai bendradarbiaujama su Širdies, krūtinės ir kraujagyslių chirurgijos klinika.
Klinika daug metų bendradarbiauja su Gento (Belgija), Groningeno (Nyderlandai), Amsterdamo universitetų mokslo centrais. Palaikomi glaudūs ryšiai su Vokietijos Manheimo universiteto ir Heidelbergo universiteto Krūtinės ląstos klinikos specialistais, kurie yra vieni iš pirmaujančių plaučių vėžio diagnostikos ir gydymo srityse.
Klinikos gydytojai specialistai aktyviai dalyvauja Lietuvos pulmonologų ir alergologų draugijos (LPAD) veikloje, kurios pirmininku yra išrinktas Pulmonologijos klinikos gydytojas prof. dr. K. Malakauskas. 2017 m. balandžio 5 d. LPAD pasirašė tarptautinės narystės sutartį su ERS, taip dar labiau praplečiant bendradarbiavimo su užsienio klinicistais ir mokslininkais galimybes. Nuo 2006 m. iki šiol leidžiamas žurnalas “Pulmonologija ir alergologija“, kuris nuo 2017 m. jau turi ir recenzuojamų straipsnių skiltį.
Optimizuojant retomis ligomis sergančių asmenų ištyrimą, užtikrinant nuolatinę specialistų priežiūrą, Pulmonologijos klinikoje įsteigti specializuoti retų ligų centrai:
Plautinės hipertenzijos centras
Vadovas prof. dr. S. Miliauskas
Plautinės hipertenzijos centre ligoniai tiriami remiantis pasaulinėmis diagnostikos rekomendacijomis, pirminės plautinės hipertenzijos atveju skiriamas specifinis gydymas, vykdomas intensyvus sergančiųjų stebėjimas. Pacientų duomenys kaupiami, analizuojami ir apibendrinami vietos registre.
Suaugusiųjų cistinės fibrozės centras
Vadovas prof. Kęstutis Malakauskas
Pulmonologijos klinikos gydytojas pulmonologas, Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Pulmonologijos laboratorijos vadovas. Europos cistinės fibrozės draugijos Pacientų registro (angl. European Cystic Fibrosis Society Patient Registry) Iniciatyvinės grupės narys.
Domėjimosi sritys: cistinė fibrozė, astma, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, intersticinės plaučių ligos, plaučių funkciniai tyrimai, plaučių transplantacija.
El. p. kestutis.malakauskas@lsmuni.lt
Tel. +370 37 326737
Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninėje Kauno klinikose veikiantis Suaugusiųjų cistinės fibrozės centras yra vienintelis suaugusiųjų cistinės fibrozės centras Lietuvoje, vykdantis suaugusių pacientų medicininę priežiūrą.
Nuo 2014 metų Suaugusiųjų cistinės fibrozės centras tapo Europos cistinės fibrozės draugijos Pacientų registro (angl. European Cystic Fibrosis Society Patient Registry) nariu. Dėl nedidelio pacientų skaičiaus atskiruose specializuotuose centruose gydomų pacientų vertinami epidemiologiniai, demografiniai ir klinikiniai duomenys neturi pakankamos vertės. Todėl Europos cistinės fibrozės draugijos Pacientų registras jungia Europoje esančius cistinės fibrozės centrus, supaprastina jų bendradarbiavimą. Apibendrinta registro duomenų analizė suteikia galimybę sveikatos priežiūros specialistams, mokslininkams įžvelgti ir nustatyti naujas ligos vystymosi tendencijas, atpažinti efektyviausius gydymo būdus, sudaryti kliniškai pagrįstus naujus tyrimus, kuriais siekiama į gydymo praktiką įdiegti naujus, patogeneziškai veikiančius vaistus.
Atvykstant konsultacijai į Suaugusiųjų cistinės fibrozės centrą, reikia turėti siuntimą gydytojui pulmonologui, pageidautina ir anksčiau atliktų tyrimų dėl cistinės fibrozės originalus ar kopijas (genetinių, chloridų koncentracijos prakaite ir kitus tyrimus).
Gydytojai ekspertai:
Prof. Astra Vitkauskienė
Laboratorinės medicinos gydytoja, Laboratorinės medicinos klinikos vadovė
Domėjimosi sritys: mikrobiologiniai tyrimai, hematologiniai ir citologiniai tyrimai, biocheminiai, imunologiniai tyrimai.
El. p. astra.vitkauskiene@lsmuni.lt
Tel. +370 37 326775
Prof. Rasa Ugenskienė
Gydytoja genetikė, Genetikos ir molekulinės medicinos klinikos vadovė
Domėjimos sritys: paveldimos ligos, onkogenetika.
El. p. rasa.ugenskiene@kaunoklinikos.lt
Tel. +370 37 326771
Doc. Valdonė Misevičienė
Gydytoja vaikų pulmonologė, gydytoja vaikų alergologė, Vaikų ligų klinikos Pulmonologijos sektoriaus vadovė, Vaikų lėtinių kvėpavimo organų ligų centro vadovė, Lietuvos retų plaučių ligų gydytojų draugijos pirmininkė
Domėjimosi sritys: vaikų cistinė fibrozė, astma, nervų raumenų ir kitos lėtinės kvėpavimo organų ligos.
El. p. valdone.miseviciene@kaunoklinikos.lt
Tel. +370 37 326119
Doc. Aida Žvirblienė
Gydytoja gastroenterologė, gydytoja dietologė
Domėjimosi sritys: virškinamojo trakto pažeidimai, mitybos sutrikimai, jų korekcija, sergant cistine fibroze; funkcinės virškinamojo trakto ligos, celiakija, uždegiminės žarnų ligos, trumpos žarnos sindromas.
El. p. aida.zvirbliene@kaunoklinikos.lt
Tel. +370 37 326422
dr. Virginija Kalinauskaitė-Žukauskė
Gydytoja pulmonologė
Domėjimosi sritys: cistinė fibrozė, astma, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, plautinė hipertenzija.
El. p. virginija.kalinauskaite@kaunoklinikos.lt
Tel. +370 37 327075
Alvidas Keizeris
Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas, Kauno klinikų Reabilitacijos klinikos Fizinės medicinos ir reabilitacijos skyriaus vadovas
Domėjimosi sritys: fizinių veiksnių taikymas kvėpavimo sistemos ligų reabilitacijoje.
El. p. alvidas.keizeris@kaunoklinikos.lt
Tel. +370 37 326406
Brigita Siparytė-Sinkevičienė
Kineziterapeutė
Domėjimos sritys: kineziterapija sergant cistine fibroze, plaučių ligomis po krūtinės ląstos operacijų; pratimų poveikis įvairioms organizmo sistemoms; kineziterapija po nudegimų, traumų, po rankų operacijų ir ligų; skeleto raumenų kineziologija.
El.p. brigita.siparyte@lsmu.lt
Tel. +370 37 326939
Sunkios astmos centras
Vadovė doc. dr. K. Biekšienė
Sunkios astmos centro veikla užtikrina greitą sunkia astma sergančių pacientų patekimą pas specialistą, atliekami plataus spekto tyrimai (nuo plaučių funkcinių tyrimų iki sudėtingų radiologinių ir intervencinių tyrimų), siekiant patikslinti ligos sukeltus pažeidimus, atmesti kitas galimas sunkią ligos eigą imituojančias priežastis. Nuo 2017 m. pradėtas aktyvus sunkios astmos gydymas biologiniais vaistais, kurie parenkami išanalizavus sergančiojo ligos fenotipą, remiantis patvirtintais klinikiniais ir biologiniais žymenimis. Nuo 2018 m. Sunkios astmos centro vadovė doc. Dr. K. Biekšienė Europos respiratologų draugijos (ang. European Respiratory Society, ERS) finansuojamo tarptautinio projekto SHARP (angl. the Severe Heterogenous Asthma Research collaboration, Patient-centred Clinical Research Collaboration) Koordinacinio komiteto sprendimu patvirtinta nacionaline šio projekto lydere.
Dalyvavimas registruose ir panašaus profilio projektuose leidžia centrams keistis nuasmeninta sergančiųjų informacija ir taip gerinti retomis ligomis sergančių asmenų diagnostiką, gydymą bei stebėjimą, vystyti tarptautinį mokslininkų ir klinicistų bendradarbiavimą. Apibendrinta registro duomenų analizė suteikia galimybę sveikatos priežiūros specialistams, mokslininkams įžvelgti ir nustatyti naujas ligos vystymosi tendencijas, atpažinti efektyviausius gydymo būdus, sudaryti kliniškai pagrįstus naujus tyrimus, kuriais siekiama į gydymo praktiką įdiegti naujus, patogeneziškai veikiančius vaistus.
Klinikos vadovas prof. Skaidrius Miliauskas
