Nefrologijos klinikoje veikia Nefrologijos ir Detoksikacijos skyriai, Inkstų transplantacijos sektorius, Klinikinės nefrologijos ir rezistentinės arterinės hipertenzijos sektorius, Urgentinės inkstų patologijos sektorius, Dializių sektorius.
Nefrologijos skyrius
Nefrologijos skyriuje yra 42 stacionarinės lovos. Per metus gydoma daugiau negu 1300 pacientų iš visos Lietuvos, sergančių inkstų ir šlapimo takų ligomis bei apsinuodijusių įvairiomis toksinėmis medžiagomis. Klinikos personalas turi didelę patirtį gydant autoimunines inkstų ligas (glomerulonefritus, vaskulitus), sunkiai kontroliuojamą hipertenziją, ūminį ir lėtinį inkstų nepakankamumą. Diagnozei nustatyti atliekainkstų biopsijas. Bendradarbiauja su hematologais, diagnozuoja ir gydo sergančius mielomine liga su inkstų pažeidimu.
Skyriaus vadovė doc. Asta Stankuvienė
Tel. +37037326593
El. p. asta.stankuviene@kaunoklinikos.lt
Vyr. slaugytoja - slaugos administratorė
Daiva Samajauskienė
Tel nr. +37037327154
El. p. daiva.samajauskiene@kaunoklinikos.lt
Detoksikacijos skyrius
Skyriuje įdiegtos moderniausios pakaitinės inkstų terapijos technologijos, atitinkančios visus dializės kokybės reikalavimus, atliekamos ilgos trukmės pakaitinės inkstų terapijos procedūros, hemodiafiltracijos su tiesiogine pakaitinio tirpalo gamyba, peritoninės dializės. Įvairiapusės inkstų pakaitinės terapijos procedūrų galimybės išnaudojamos sunkiausiems intensyvios terapijos skyriuose gydomiems pacientams. Nesant galimybės suformuoti arterioveninių jungčių hemodializėms atlikti lėtine inkstų liga sergantiems pacientams, detoksikacijos skyriuje implantuojami ilgalaikiai tuneliuoti kateteriai, skirti hemodializei.
Detoksikacijos skyriaus vadovė prof. dr. Edita Žiginskienė
Tel. +37037703445
El. p. edita.ziginskiene@kaunoklinikos.lt
Vyr. slaugytoja-slaugos administratorė Ona Paškevičienė
Tel. +37037326394
El. p. ona.paskeviciene@kaunoklinikos.lt
Skyrius susideda iš dviejų padalinių: dializių, klinikinės toksikologijos ir gydomųjų aferezių. Skyriaus sudėtyje yra dializių sektorius. Dializių sektoriuje yra 35 dializės vietos, kur atliekamos įvairios dializės procedūros sergantiems sunkiu lėtiniu ir ūminiu inkstų nepakankamumu bei apsinuodijusiems pacientams.
Dializių sektoriaus vadovė prof. dr. Edita Žiginskienė
Tel. +37037703445
El. p. edita.ziginskiene@kaunoklinikos.lt
Dializių sektoriaus tel.: +37037326545, +37037326459
Klinikinės toksikologijos ir gydomųjų aferezių poskyryje yra galimybė atlikti visų rūšių gydomąsias aferezes. Atliekamos plazmaferezės, eritraferezės, trombocitaferezės, leukaferezės, selektyviosios aferezės, kraujodaros kamieninių ląstelių surinkimas autologinei transplantacijai. Poskyryje dirba klinikinės toksikologijos gydytojai, kurie dalyvauja atliekant minėtas gydomąsias aferezes, gydo apsinuodijusius pacientus nefrologijos skyriuje, konsultuoja pacientus kituose Kauno klinikų skyriuose.
Klinikinės toksikologijos ir gydomųjų aferezių padalinio tel. +37037326528
Nefrologijos klinikos sektoriai:
Inkstų transplantacijos sektorius
Inkstų transplantacijos sektoriuje atliekamos inkstų transplantacijos iš gyvo ir mirusio donoro. Bendradarbiaujant su klinikinės laboratorijos gydytojais, atliekame detalius imunologinius tyrimus, tokiu būdu užkirsdami kelią atmetimo reakcijoms. Patyrę urologai užtikrina sėkmingą organo įsodinimą net ir itin sudėtingais atvejais. Skubi nefrologinė pagalba transplantuotiems pacientams teikiama 24 val. per parą. Gydomi transplantuoti pacientai dėl komplikacijų susijusių su imunosupresija: citomegaloviruso injekcijos, poliomaviruso sukeltų pažeidimų ir kt. Atliekamos planinės ir skubios transplantutoto inksto biopsijos. Taikant pažangiausius tyrimo metodus atliekamas gyvo donoro ištyrimas prieš numatomą inksto donaciją, o esant keliems potencialiems donorams, parenkamas tinkamiausias kandidatas. Ambulatoriškai Kauno klinikų konsultacinėje poliklinikoje konsultuojami pacientai prieš įtraukiant į laukiančiųjų inksto transplantacijos sąrašą, stebimi recipientai po inksto transplantacijos, gyvi donorai prieš ir po inksto donorystės.
Inkstų transplantacijos sektoriaus vadovė doc. Rūta Vaičiūnienė
Tel. +37037787462
El. p.: ruta.vaiciuniene@kaunoklinikos.lt
Klinikinės nefrologijos ir rezistentinės arterinės hipertenzijos sektorius
Klinikinės nefrologijos ir rezistentiškos gydymui arterinės hipertenzijos sektoriuje (ambulatoriškai ir stacionare) tiriami ir gydomi pacientai, sergantys pirminėmis ir antrinėmis glomerulopatijomis (glomerulonefritais, vaskulitu, diabetine nefropatija, amiloidoze), tubulointersticinėmis ligomis (ūminiu ir lėtiniu pielonefritu, podagriniu nefritu, mielomine nefropatija, ūminiu ir lėtiniu įvairios etiologijos intersticiniu nefritu), inkstų akmenlige, kraujagyslinėmis inkstų ligomis (hipertenzine ir išemine nefropatija), pirmine ir antrine (inkstine, renovaskuline) arterine hipertenzija ir kitomis ligomis. Inkstų ligų diagnostikai naudojami šiuolaikiniai modernūs laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai (imunologiniai kraujo žymenys, bakteriologiniai pasėliai, inkstų akmenų cheminės sudėties analizė, inkstų ultragarsas ir doplerografija, intraveninės ir apžvalginės urogramos, dinaminė inkstų scintigrafija, inkstų kompiuterinė tomografija ir/ar angiografija, inkstų magnetinis rezonansas ir/ar angiografija, inkstų angiografija), atliekamos natyvinio inksto biopsijos. Hipertenzijos diagnostikai, gydymo efektyvumo įvertinimui atliekamas paros arterinio kraujo spaudimo monitoravimo tyrimas, tiriamos renino ir aldosterono koncentracijos veniniame kraujyje bei selektyviai inkstų (esant indikacijoms) veniniame kraujyje.
Didelį dėmesį skiriame sergantiems retomis inkstų ligomis (Fabry liga, tuberozine skleroze, trombotinėmis mikroangiopatijomis ir kitomis), paveldimomis inkstų ligomis (Alporto sindromu, plonų membranų liga, policistoze). Įtarus paveldimą inkstų ligą, pacientus konsultuoja gydytojas genetikas, atliekami genetiniai tyrimai dėl Fabry ligos, tuberozinės sklerozės.
Klinikinės nefrologijos ir rezistentinės arterinės hipertenzijos sektoriaus vadovė
Prof. Inga Skarupskienė
Tel. +37037787461
El. p. inga.skarupskiene@kaunoklinikos.lt
Urgentinės inkstų patologijos sektorius
Urgentinės inkstų patologijos sektoriuje gydomi pacientai, stacionarizuoti būtinajai pagalbai dėl lėtinio paūmėjusio ar ūminio inksto nepakankamumo, pakaitinės inkstų terapijos ar jos prieigos komplikacijų. Taikant pažangiausius radiologinius tyrimo metodus ir intervencinės medicinos pasiekimus yra suformuojamos ir koreguojamos ypač sudėtingos kraujagyslinės jungtys hemodializei, implantuojami nuolatiniai kateteriai pakaitinės inkstų terapijos taikymui. Gydomi pacientai, sergantys sunkia hospitaline infekcija, sepsiu, apsinuodiję įvairiomis toksinėmis medžiagomis.
Urgentinės inkstų patologijos sektoriaus vadovė
Doc. Asta Stankuvienė
Tel. +37037326593
El. p. asta.stankuviene@kaunoklinikos.lt